Классификация инфекционных болезней

В зависимости от источника заражения различают:

• антропонозные инфекции, при которых единственным источником заражения может быть человек (менингококковая инфекция, полиомиелит);
• зоонозные инфекции, при которых основным источником заражения являются животные (бешенство, сибирская язва, бруцеллез);
• сапронозные инфекции, при которых основными возбудителями являются сапрофиты, обитающие во внешней среде (иерсиниоз, легионеллез, клостридиоз);
• природно-очаговые инфекции (геморрагические лихорадки, клещевой энцефалит);
• инвазии (протозойные болезни – малярия, лейшманиозы, амебиаз).

С учетом количества различных возбудителей, участвующих в инфекционном процессе выделяют:

• моноинфекции – вызваны одним видом микроорганизмов (дизентерия);
• микст-инфекции – вызваны одновременно несколькими видами микроорганизмов;
• реинфекции – повторное заражение тем же видом возбудителя после выздоровления;
• вторичные инфекции – возникают на фоне развившегося первичного заболевания и вызываются другим видом возбудителя;
• суперинфекции – повторное заражение происходит тем же возбудителем до выздоравления (сифилис).

В настоящее время широкое распространение получила внутрибольничная инфекция (назокомиальная), возникающая в лечеб-
но-профилактическом учреждении у пациента, не раннее чем через 48 часов после поступления в стационар.

В клинических целях инфекционные болезни делят:

• По тяжести течения – легкие, среднетяжелые, тяжелые. Это связано с выраженностью клинических признаков, которые свойственны данной нозологической форме.
• По основным клиническим критериям:
• типичные, такие формы, при которых имеются все ведущие симптомы и синдромы, характерные для данной болезни;
• атипичные, подразделяются на стертые, инаппарантные, молниеносные, абортивные:
• стертые формы – отсутствует один или несколько характерных симптомов;
• инаппарантные (скрытые, латентные, бессимптомные), протекающие без клинической симптоматики;
• латентные – особый вариант хронического инаппаратного процесса; возбудитель находится в дефектной форме (вирусы в виде дефектных субвирусного интерферирующих частиц, а бактерии в виде L-форм) и поддерживает свою жизнедеятельность за счет внутриклеточного паразитирования и таким образом может длительно персистировать, не проявляя своих свойств;
• молниеносные (фульминантные) – характеризуются тяжелым течением с быстрым развитием всех клинических симптомов, чаще заканчиваются летально;
• абортивные – инфекционная болезнь начинается типично, но внезапно обрывается.

По длительности течения выделяют:

• острые, которые заканчиваются в течение 1 месяца;
• подострые, которые могут длиться до 3 месяцев;
• затяжные – длятся от 3 до 6 месяцев;
• хронические – свыше 6 месяцев, для хронических болезней характерны – период обострения (рецидив) и период угасания симптомов (ремиссия).

Рецидив – возобновление болезни после полного выздоровления.

Ремиссия – период течения хронической болезни, который проявляется значительным ослаблением (неполная ремиссия) или исчезновением (полная ремиссия) ее симптомов.